每經(jīng)記者｜許立波    每經(jīng)編輯｜陳俊杰    

11月10日，為期6天的第八屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“進(jìn)博會(huì)”）迎來(lái)收官。在本屆進(jìn)博會(huì)上，由北京大學(xué)中國(guó)健康發(fā)展研究中心主任李玲教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜、依視路陸遜梯卡支持的《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告（2026版）》編撰工作正式啟動(dòng)。

據(jù)了解，初代《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告》于2016年發(fā)布，是我國(guó)首份系統(tǒng)研究視覺(jué)健康的白皮書(shū)，推動(dòng)了“視覺(jué)健康”向公共議題轉(zhuǎn)變，也推動(dòng)了八部委《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》的出臺(tái)，影響廣泛而深遠(yuǎn)。新版本將繼續(xù)深化青少年近視防控議題，并進(jìn)一步拓展至“全生命周期眼健康”。新版本也將借鑒近視防控領(lǐng)域的成功經(jīng)驗(yàn)，研究如何通過(guò)政策杠桿和技術(shù)賦能完善體系建設(shè)。

在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者專訪時(shí)，李玲強(qiáng)調(diào)：“我認(rèn)為不僅應(yīng)包括眼鏡，還應(yīng)將預(yù)防措施納入公共衛(wèi)生和醫(yī)保支付范疇，這是最為重要的，也正是我們希望借助《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告（2026版）》進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)家政策落地的原因?！?/p>

驗(yàn)配眼鏡納入醫(yī)保的呼聲漸起

李玲首先闡述了新版《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告》的編撰意義：首先是“一老一小”挑戰(zhàn)依舊嚴(yán)峻，青少年近視預(yù)防未被重視，有效技術(shù)手段未被推廣導(dǎo)致低齡化、高度化趨勢(shì)未根本扭轉(zhuǎn)；其次是政策洼地亟待填補(bǔ)，特別是成人視覺(jué)健康（如職場(chǎng)干眼癥、視疲勞）缺乏國(guó)家層面的關(guān)注和政策支持；再次是體系“碎片化”，視覺(jué)健康服務(wù)在公共衛(wèi)生體系中的定位仍不清晰，預(yù)防、篩查、矯正、治療環(huán)節(jié)銜接不暢；最后則是基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的測(cè)算，對(duì)現(xiàn)今的視覺(jué)健康問(wèn)題，整體社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)需要更新的評(píng)估，否則難以支撐更大力度的資源投入。

談及當(dāng)前眼健康領(lǐng)域所面臨的挑戰(zhàn)，李玲進(jìn)一步補(bǔ)充道：“目前部分地區(qū)，如上海已將兒童青少年和老年人的視力篩查納入公共衛(wèi)生服務(wù)范疇，但其他地區(qū)還沒(méi)有這樣的政策。此外，多數(shù)國(guó)家將部分配鏡費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，而我國(guó)目前基本沒(méi)有相關(guān)公共衛(wèi)生政策覆蓋?！?/p>

據(jù)記者了解，世界衛(wèi)生組織此前的研究報(bào)告顯示，中國(guó)近視患者人數(shù)多達(dá)6億，青少年近視率居世界第一。此外，我國(guó)干眼癥、白內(nèi)障眼病患者人數(shù)也較多，眼病篩查診治工作仍任重道遠(yuǎn)。初版《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告》就曾估算，2012年，各類視力缺陷導(dǎo)致的社會(huì)經(jīng)濟(jì)成本就高達(dá)6800億元。如今，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及眼健康問(wèn)題的加劇，這一社會(huì)經(jīng)濟(jì)成本預(yù)計(jì)將呈現(xiàn)持續(xù)攀升態(tài)勢(shì)。

實(shí)際上，近年來(lái)社會(huì)上建議將驗(yàn)配眼鏡納入醫(yī)保的呼聲漸起，但相關(guān)政策方面對(duì)此仍未松綁。江蘇省第十四屆人民代表大會(huì)代表、萬(wàn)新光學(xué)集團(tuán)董事長(zhǎng)湯龍保曾多次在省人大會(huì)議上建議“將視力篩查和驗(yàn)配眼鏡納入醫(yī)保”。據(jù)2024年6月江蘇省醫(yī)療保障局方面的答復(fù)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持?；镜墓δ芏ㄎ?，為參保人員提供最基礎(chǔ)、最必要的醫(yī)療保障。按照規(guī)定，因防治近視而發(fā)生的眼科近視矯正手術(shù)、近視防控眼鏡驗(yàn)配等費(fèi)用，不屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇，醫(yī)保不予支付，由個(gè)人自費(fèi)。

眼科類立項(xiàng)指南出臺(tái)，關(guān)注兒童近視、弱視問(wèn)題

江蘇省醫(yī)療保障局也表示，下一步將跟進(jìn)國(guó)家層面關(guān)于診療項(xiàng)目醫(yī)保支付管理頂層設(shè)計(jì)，及時(shí)按照國(guó)家部署要求，適應(yīng)臨床技術(shù)進(jìn)步和患者診療需求，把符合準(zhǔn)入條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，切實(shí)減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

記者注意到，從政策趨勢(shì)看，盡管驗(yàn)配眼鏡尚未納入醫(yī)保，但與兒童青少年近視防控相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)已得到相關(guān)部門的重點(diǎn)關(guān)注。今年國(guó)家醫(yī)療保障局正式印發(fā)《眼科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，以整合規(guī)范眼科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。其中，眼科類立項(xiàng)指南關(guān)注兒童近視、弱視問(wèn)題，設(shè)立多個(gè)檢查治療項(xiàng)目，促進(jìn)近視、弱視兒童早診早治，以免近視度數(shù)的加深。例如，設(shè)立“散瞳驗(yàn)光”“顯然驗(yàn)光”等驗(yàn)光項(xiàng)目，便于醫(yī)生更準(zhǔn)確獲得屈光度數(shù)，幫助進(jìn)行驗(yàn)光配鏡。

此外，為進(jìn)一步推動(dòng)近視防控工作規(guī)范化開(kāi)展，依視路陸遜梯卡還宣布支持上海市眼病防治中心啟動(dòng)國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《兒童青少年近視分級(jí)分類防治技術(shù)指南》項(xiàng)目，該項(xiàng)目也被納入上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃。

對(duì)此，李玲介紹道，青少年近視情況復(fù)雜，不能采用單一標(biāo)準(zhǔn)。因此，分級(jí)分類的防治措施有助于更精準(zhǔn)、更精細(xì)地推進(jìn)青少年近視防控工作。上海市眼病防治中心所做的大量工作，深化了“關(guān)口前移、早期干預(yù)”的近視預(yù)防理念，對(duì)于真正落實(shí)“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略具有重要意義。

目前，上海在推動(dòng)兒童青少年近視分級(jí)分類防治上也取得了良好成效。數(shù)據(jù)顯示，上海近年來(lái)近視率控制效果良好，呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，2024年上海市6—18歲兒童青少年近視率比2023年下降1.5個(gè)百分點(diǎn)，這已是上海連續(xù)第二年兒童青少年近視率下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。

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